Turkish Abstract Abstract PDF Similar Articles Mail to Author

Süleyman Demirel Üni. Tıp Fak. Göz Hastalıkları A.D., Isparta Amaç: Fakoemülsifikasyon sırasında kapsül bütünlüğü bozulan olgularda sulkus ve kapsül içi yerleşimli göz içi mercek (GİM) uygulamalarının karşılaştırılması.
Gereç ve Yöntem: SDÜ Tıp Fakültesi Göz Hastalıkları Kliniği’nde Mart 2001-Ocak 2005 tarihleri arasında, fakoemülsifikasyon esnasında arka kapsül bütünlüğü bozulan ve sulkus veya kapsül içine GİM yerleştirilen 32 olgu geriye dönük incelendi. GİM’in sulkusa (1. Grup) ve kapsül içine (2. Grup) yerleştirilmesine göre olgular iki gruba ayrıldı. Olgular görme keskinliği, göziçi basıncı (GİB), kornea ödemi, GİM’in pozisyonu, retina dekolmanı, kistoid makula ödemi ve posterior vitreus dekolmanı açısından araştırıldı.
Bulgular: Olguların 22’sinde GİM sulkusa, 10’unda kapsül içine yerleştirilmişti. Ameliyat sonrası dönemde olgular ortalama 27 ay (6-39 ay) takip edildi. Son kontrollerde, 1. Grup ve 2. Grup sırası ile düzeltilmiş görme keskinliği 13 (%59), 8 (%80) olguda 0.5 ve üzerinde, 5 (%23), 1 (%10) olguda 0.1-0.5 arasında, 4 (%18), 1 (%10) olguda 0.1’den daha düşük idi. Birinci Grupta 3 (%14) olguda, 2. Grupta 1 (%10) olguda göziçi basıncında artma görüldü. Kistoid makula ödemi 1. Grupta 4 olguda (%18), 2. Grupta 1 olguda (%10) saptandı. Arka vitreus dekolmanı 1. Grupta 16 olguda (%73), 2. Grupta 6 olguda (%60) izlendi. Retina dekolmanı sadece 1.Grupta 1 olguda (%5) gelişti. Uzun dönem sonuçlar açısından gruplar arasında bahsedilen parametreler yönünden istatistiksel olarak anlamlı fark yoktu (p>0.05).
Sonuç: Her iki grup arasında incelenen parametrelerde uzun dönem sonuçları açısından anlamlı fark olmamasına rağmen, yüzdelere bakıldığında kapsül içi GİM yerleştirilen olgularda komplikasyon oranları daha azdı. Kapsül hasarının nispeten daha az olduğu olgularda, GİM kapsül içi yerleştirildiği için göreceli olarak daha az komplikasyon geliştiği düşünüldü. Daha fizyolojik olması nedeni ile mümkün olduğunca GİM’in kapsül içine yerleştirilmesinin uzun dönem sonuçlar açısından daha faydalı olduğu kanaatindeyiz. Keywords : Katarakt, arka kapsül yırtığı, sulkus, göziçi merceği