2Asist. Dr., Gazi Üniversitesi, Göz Hastalıkları Anabilim Dalı, Ankara, Türkiye Amaç: Tek taraflı çocukluk çağı kataraktlarında tedavi sonuçlarını değerlendirmek.
Gereç ve yöntemler: 2010-2017 yılları arasında Gazi Üniversitesi Hastanesi Göz Hastalıkları kliniğinde, tek tarafl ı konjenital veya juvenil katarakt nedeniyle opere olmuş 21 olgunun kayıtları retrospektif olarak incelendi. Cerrahi yöntem olarak ön kapsülotomi, lens aspirasyonu, arka kapsülotomi ve ön vitrektomi uygulandı. Bir yaşın üzerindeki olgulara primer göz içi lens (GİL) implantasyonu yapıldı. Afak bırakılan olgulardan kontrendikasyon bulunmayanlara 2 yaş ve sonrasında sekonder GİL implantasyonu yapıldı. Görme keskinliği, göz içi basıncı, refraksiyon kusuru, şaşılık varlığı, ambliyopi tedavisine uyum ve komplikasyonlar değerlendirildi.
Bulgular: Ortanca takip süresi 43 (6-108) ay idi. Konjenital başlangıçlı 14 olgunun ortanca cerrahi yaşı 5 (1-10) ay, juvenil başlangıçlı 7 olgunun ortanca cerrahi yaşı 4 (1.5-15) yaş idi. Bir yaşın altında afak bırakılan 14 olgunun 6?sına ortalama 35. ayda sekonder GİL implantasyonu yapıldı. Sonuç görme keskinliği konjenital grupta 0.64 logMAR, juvenil grupta 0.19 logMAR idi (p=0.02). Konjenital olguların %28.6?sı doğum sonrası ilk 6 haftada opere edilmişti. İlk 6 haftada yapılan cerrahi, daha geç dönemde yapılan cerrahiye kıyasla daha iyi görsel sonuçlar sağladı (?6 hafta = 0.30 logMAR, >6 hafta = 0.77 logMAR, p=0.012). En sık (%29) görülen komplikasyon deprivasyona bağlı şaşılık idi. Hiçbir hastada arka kapsül opasifi kasyonu görülmedi. Pupiller blok gelişen bir hasta dışında glokom izlenmedi.
Sonuç: Tek taraflı çocukluk çağı kataraktlarında erken cerrahi ve etkin ambliyopi tedavisi ile iyi görsel sonuçlar elde edilebilir. Aileler, cerrahinin uzun ve emek isteyen bir sürecin başlangıcı olduğu konusunda iyi bilgilendirilmeli, ambliyopi tedavisi ve düzenli kontroller cerrahi sonrası en erken dönemde başlatılmalıdır.
Keywords : Pediatrik katarakt, konjenital katarakt, juvenil katarakt, tek tarafl ı katarakt, görsel prognoz