Gereç ve yöntem: Antikoagülan ve/veya antiplatelet ilaç kullanan, topikal anestezi altında saydam korneal kesi kullanılarak FE ile katarakt ameliyatı yapılmış bireyler çalışmaya dahil edildi. Hastaların yaşı, cinsiyeti, antikoagülan/antiplatelet tedavisi alma nedenleri, ameliyat öncesi bu ilaçlarla ilgili strateji ve hemorajik komplikasyonları incelendi.

Bulgular: Toplam 158 hastanın (ortalama yaş 70.79±7.87 yıl/min-max 51-92 yıl) 80?i erkek 78?i kadın idi. Antikoagülan/antiplatelet ilaçların üçte ikisinden fazlasını asetilsalisilik asit (ASA) (%69.62) kullanıcıları oluştururken bunu klopidogrel (%10.75) ve warfarin (%9.49) kullanımının takip ettiği görüldü. ASA tedavisi alanlarda FE cerrahisi öncesi yüzde doksanın üzerinde ilaca devam edilmiş, warfarin ve klopidogrel kullanıcıları ise büyük oranda düşük molekül ağırlıklı heparin (DMAH) ile köprüleme tedavisine geçilmiştir. Ameliyat sırasında toplam 5 hastada (2 ASA, 2 warfarinden DMAH ile köprüleme tedavisine geçilen ve 1 klopidogrel kullanımı durdurulmuş olgularda) subkonjonktival hemoraji izlenmiştir. Ameliyat öncesi warfarin tedavisinden DMAH ile köprüleme tedavisine geçilen 2 hastada ön kamarada hemoraji gelişmiştir. Dabigatran ve Rivaroxaban kullanan hastalarda herhangi bir komplikasyon izlenmemiştir.

Sonuç: Antiplatelet kullanımı sürdürülerek topikal anestezi altında yapılan FE cerrahisi güvenlidir. Warfarin kullanıcılarında güvenli bir FE cerrahisi, uluslararası normalize edilmiş oran terapotik düzeyde kalınarak veya DMAH ile köprüleme tedavisi ile sağlanabilir. Yeni nesil direkt antikoagülan kullanan hastalarda cerrahiden 24 saat önce ilacın kesilmesi, cerrahi bitiminden 24 saat sonra tekrar başlanması önerilir. Keywords : Antikoagülan ilaç, antiplatelet ilaç, fakoemülsifi kasyon cerrahisi, hemoraji, katarakt