2M.D, Istanbul University Faculty of Medicine, Department of Ophthalmology, Istanbul/TURKEY
3M.D. Professor, Istanbul University Faculty of Medicine, Department of Ophthalmology, Istanbul/TURKEY Amaç: Primer açık açılı glokom (PAAG) ve sekonder glokomlu olgularda trabekülektominin uzun dönem sonuçlarının değerlendirilmesi.
Gereç ve Yöntem: İstanbul Tıp Fakültesi Göz Hastalıkları Anabilim Dalında PAAG ve sekonder glokom tanıları ile izlenen, Ocak 2005-Aralık 2011 tarihleri arasında aynı cerrah tarafından trabekülektomi cerrahisi uygulanmış hastaların dosyaları retrospektif olarak incelendi. Cerrahi sonuçları: tam başarı; GİB ilaçsız 6-21 mmHg, kısmi başarı; tek veya çoklu ilaç tedavisiyle GİB 6-21 mmHg, başarısız; çoklu ilaç tedavisiyle GİB ≥22 mmHg veya ≤5 mmHg olarak sınıflandırılmıştır.
Bulgular: Olguların 39u (%60.9) erkek, 25i (%39.1) kadındı. Yaş ortalamaları 60,9±13,9 (11-85) idi. Hastaların ortalama takip süresi 3.44±2.08 (1-7) yıldı. Olguların 29u psödoeksfolyatif (PEX) glokom, 11 i üveitik glokom olmak üzere toplam 40ı sekonder glokom, 31i ise PAAG glokom tanılıydı. Postoperatif 1. yılda PAAG grubunda %84 tam, %16 kısmi, PEX glokom grubunda %62 tam, %38 kısmi, üveitik glokom grubunda %80 tam, %20 kısmi başarı elde edilmiştir. Katarakt gelişimi (%25.4) ve erken hipotoni (%19.7) en sık karşılaşılan komplikasyonlar oldu.
Sonuç: Antiglokomatöz tedavinin yetersiz olduğu veya uygulanamadığı olgularda erken ve geç dönemde primer trabekülektomi glokom progresyonunu engellemede başarılı bir yöntemdir. Cerrahi kadar komplikasyonların erken tanı ve tedavisi de bu başarıda önemlidir.
Keywords : Trabekülektomi, glokom