2M.D., Düzce Atatürk State Hospital, Eye Clinic, Düzce/TURKEY Amaç: Intravitreal enjeksiyonlar göz içi basınç (GİB) artışına ve subkonjonktival reflüye neden olabilmektedir. Bu çalışmada intravitreal bevacizumab (IVB) için kullanılan iğnelerin iç çap boyutlarının ani GİB değişiklikleri ve subkonjonktival reflü üzerine olan etkisini incelemeyi amaçladık.
Gereç ve Yöntemler: Ardışık yapılan 93 IVB enjeksiyonun kayıtları retrospektif olarak incelenmiştir. Bu çalışmaya 2.5 mg/0.1 ml IVB enjeksiyonu yapılan 87 hasta dahil edilmiştir. Temel olarak değerlendirilen parametreler; enjeksiyon sonrası GİB, GİB ortalama artış oranı ve reflü derecesidir. Tüm ölçümler kullanılan iğne çap boyutlarına göre karşılaştırılmıştır (27-gauge ile 30 gauge). Bulgular: Enjeksiyon sonrası tüm gözlerde ani olarak GİB'de anlamlı yükselme olduğu gözlendi. GİB artış oranı 27 gauge grubu ile karşılaştırıldığında 30 gauge grubunda daha yüksek idi (median değerler sırasıyla %83 ile %167, p=0,001). 27 gauge iğneler ile saptanan reflünün derecesi 30 gauge iğnelerden daha fazla idi. Ortanca reflü dereceleri sırasıyla 1 (0-3) (minimal reflü varlığı) ve 0 (0-3) (reflü yok) idi.
Sonuç: IVB enjeksiyonunda küçük çapta iğne kullanılır ise GİB'de yükselmenin daha fazla olması beklenmektedir. Klinisyenlerin iğne ucu ile ilişkili GİB artışları konusunda özellikle ileri glokom ve makuler iskemi gibi perfüzyonun sınırlı olduğu durumlarda daha dikkatli olmaları gerekmektedir.
Keywords : İntravitreal enjeksiyon, bevacizumab, göz içi basınç, subkonjontival reflü