TJ-CEO
2011 , Vol 6 , Num 2
Primer Açık Açılı ve Kronik Kapalı Açılı Glokom Hastalarında Optik Koherens Tomografi Parametrelerinin Karşılaştırılması
1Beyoğlu Eğitim ve Araştırma Hastanesi, 3. Göz Kliniği, İstanbul, Uzm. Dr.2Balıklıgöl Devlet Hastanesi, Göz Hastalıkları Servisi, Şanlıurfa, Uzm. Dr.
3Yeditepe Üniversite Hastanesi Göz Hastalıkları Kliniği, İstanbul, Prof. Dr.
4Ankara Eğitim ve Araştırma Hastanesi, 2. Göz Kliniği, Ankara, Uzm. Dr.
5Ankara Eğitim ve Araştırma Hastanesi, 1. Göz Kliniği Şefi, Ankara, Uzm. Dr. Amaç: Kliniğimiz glokom bölümünde takipte olan primer açık açılı ve primer kronik kapalı açılı glokom hastalarının retina sinir lifi tabakası (RSLT) ve optik sinir başının (OSB) optik koherens tmografi (OKT) parametrelerinin karşılaştırılması.
Gereç ve Yöntem: Geriye dönük olarak Ocak 2006-Mayıs 2006 tarihleri arasında takip edilen primer kapalı açılı glokom (PKAG) (1. grup; 27 hasta, 54 göz), primer açık açılı glokom (PAAG) (2. grup, 27 hasta, 54 göz) ve kontrol grubunun (3. grup, 20 hasta, 40 göz) OKT ile RNFL 3.4-analizinde; smax, imax, savg ve iavg (sırasıyla üst ve alt maksimum ve ortalama kalınlık), average thickness (ortalama kalınlık) ve optik sinir başı-Fast Optik Disk- analizinde; disk diameter (disk çapı), disk area (disk alanı), cup area (çanaklaşma alanı), rim area (rim alanı), vertical cup diameter (dikey çanaklaşma çapı) parametreleri karşılaştırıldı.
Bulgular: Hasta gruplarının yaş ortalaması sırasıyla 61.7±9.9, 64±10, 60.3±10.6 idi. Gruplar arasında istatistiksel anlamlı fark bulunan parametreler; 1. ve 2. gurubun OKT değerlendirmesinde sırasıyla disk alanı: 2.6±0.5, 2.4±0.4; rim alanı: 1.1±0.5, 1.3±-0.7 ve cup alanı: 1.2±0.5, 1.3±0.7 idi (p<0.05). Birinci ve 3. grup karşılaştırıldığında sırasıyla smax: 130.30±42, 182.78±157; savg: 100.43±32, 125.59±18; iavg: 108.31±34, 133.76±21; ortalama kalınlık: 83.40±23, 100.66±12; cup alanı: 1.24±0.59, 0.58±42; rim alanı:1.17±0.51, 1.74±0.55 idi. İkinci. ve 3. grup karşılaştırıldığında ise tüm parametrelerde istatiksel anlamlı fark olduğu saptandı (p<0.05).
Sonuç: PAAG ve PKAG hastalarının tanı ve takibinde OKT, optik sinir başı ve sinir lifi analizinde değerli bir yardımcıdır, ve bu iki grubun karşılaştırılmasında glokomatöz optik sinir hasarının gelişim basamakları açısından yardımcı parametreler vermektedir. Keywords : Primer açık açılı glokom, kapalı açılı glokom, optik koherens tomografi, retina sinir lifi tabakası, optik sinir başı
