TJ-CEO
2011 , Vol 6 , Num 1
Behçete Bağlı Olmayan Üveitlerin Tedavisinde Posterior Subtenon ve İntravitreal Triamsinolon Asetonid Enjeksiyonuna Bağlı Göz İçi Basıncındaki Değişim ve Lens Üzerindeki Etkilerin Karşılaştırılması
1Aksaray Devlet Hastanesi, Göz Kliniği, Aksaray, Uz. Dr.2Ankara Numune Hastanesi, 2. Göz Kliniği, Ankara, Doç. Dr.
3Ankara Numune Hastanesi, 2. Göz Kliniği, Ankara, Uz. Dr. Amaç: Bu çalışmanın amacı; Behçete bağlı olmayan arka ve orta üveit tedavisinde 4 mg/0.1 ml intravitreal ve 20 mg/0.5 ml subtenon triamsinolon asetonid tedavisinin göz içi basıncı (GİB) ve lens üzerindeki etkilerini araştırmak ve karşılaştırmaktır.
Gereç ve Yöntem: Bu geriye dönük çalışmada değişik nedenlere bağlı gelişen arka ve orta üveit sebebiyle ile tedavi edilen 44 hastanın 44 gözüne ait kayıtlar tarandı. Behçet hastalığına bağlı üveitler çalışma dışı tutuldu. Yirmi hastaya intravitreal (İVTA), 24 hastaya posterior subtenon triamsinolon (PSTA) uygulandı. Klinik değerlendirmeler 3 kontrol aralığında yapıldı. Birinci kontrol aralığı 1 ay, ikinci kontrol aralığı 3 ay üçüncü kontrol aralığı 6 ay sonraydı. Kontrol muayenelerinde aplanasyon tonometrisi ile alınan GİB ölçümleri ve lens kesafeti gelişimine ait komplikasyonlar kaydedildi.
Bulgular: GİB düzeyleri ortalaması intravitreal ve posterior subtenon enjeksiyon yapılanlarda enjeksiyon öncesi 14.33±1.90 ve 14.24±1.17, enjeksiyon sonrası 1. ay sonunda 24.29±4.68 ve 17.48±2.40, 3. ay sonunda 15.14±2.33 ve 15.71±1.97, 6. ayın sonunda 15.14±2.33 ve 15.10±2.26 mmHg olarak ölçüldü. Her bir ölçüm dönemi için gruplar karşılaştırıldığında 1. ayın sonunda istatistiksel olarak fark tespit edildi (p<0.05); İVTA grubunda GİB belirgin olarak yükselmişti. Ancak sonraki kontrollerde GİB artışı gruplar arasında farksız bulundu (p>0.05). İVTA ve PSTA enjeksiyonları sonrası katarakt oluşumu veya var olan lens opasitelerinin artışı İVTA grubunda 6 (%30), PSTA grubunda 1 (%13.6) gözde tespit edildi; bu farklılık anlamlıydı (p<0.05).
Sonuç: Enjeksiyondan bir ay sonra GİB değişimi İVTA grubunda daha yüksek seyretmesine rağmen sonraki kontrollerde bu fark ortadan kalkmaktadır. Keywords : Triamsinolon asetonid, subtenon, intravitreal