TJ-CEO
2009 , Vol 4 , Num 4
Göz İçi Lens Gücünün Hesaplanmasında IOLMaster ile Alınan Biyometrik Ölçümlerin Güvenilirliği
1S.Ü. Meram Tıp Fakültesi, Göz Hastalıkları A.D., Konya, Doç. Dr.2S.Ü. Meram Tıp Fakültesi, Göz Hastalıkları A.D., Konya, Yrd. Doç. Dr.
3S.Ü. Meram Tıp Fakültesi, Göz Hastalıkları A.D., Konya, Asist. Dr.
4S.Ü. Meram Tıp Fakültesi, Göz Hastalıkları A.D., Konya, Prof. Dr. Amaç: Fakoemülsifikasyon cerrahisi planlanan olgularda göz içi lens (GİL) gücünün hesaplanmasında IOLMaster (Zeiss, Almanya) ile elde edilen sonuçların güvenilirliğinin değerlendirilmesi ve cerrahi sonrasında beklenen refraksiyondan sapma değerlerinin aksiyel uzunluk ile ilişkisinin saptanması.
Gereç ve Yöntem: Çalışmaya komplikasyonsuz fakoemülsifikasyon cerrahisi geçiren ve kapsül içi tek parça hidrofobik akrilik GİL (Acrysof SA60AT, Alcon®) implantasyonu uygulanan 58 erkek, 22 kadın toplam 80 olgu dahil edildi. Cerrahi öncesinde olguların tam oftalmolojik muayenesini takiben IOLMaster ile oküler biyometri SRK II formülü kullanılarak GİL gücü hesaplandı. Hedeflenen sferik eşdeğer (SE) ile ameliyat sonrası 1. ayda ölçülen SE arasındaki fark (hata) hesaplandı. Absolü hata ile yaş, aksiyel uzunluk, ortalama keratometri değeri, ön kamara derinliği ve preoperatif astigmatizma arasındaki ilişki çoklu lojistik regresyon analizi ile değerlendirildi ve istatistiksel olarak p<0.05 anlamlı kabul edildi.
Bulgular: Çalışmaya katılan hastaların yaş ortalaması 65.80±11.15 (24–85) yıldı. Olguların ortalama aksiyel uzunluğu 23.63±0.76 mm (22-25 mm) ve ortalama keratometri değeri 43.53±1.56 D olarak saptandı. Ölçümlerdeki hata -0.92 D ile +1.27 D arasında değişmekle beraber absolü hata ortalaması 0.43±0.31 D olarak hesaplandı. Hedef refraksiyondaki sapma hastaların %20'sinde +0.50 ve üzerinde, %68.75'inde +0.50 ile -0.50 D arasında ve %11.25'inde <-0.50 D idi. Aynı şekilde +1D ve -1D arasında refraksiyondaki sapma % 87.5 idi. Çoklu lojistik regresyon analizinde absolü hata ile yaş, aksiyel uzunluk, ortalama keratometri ve ön kamara derinliği parametreleri arasında ilişki gösterilememiştir (p>0.05). Preoperatif astigmatizma değerleri ile zayıf, fakat anlamlı bir ilişki saptanmıştır (t=-2.25)(p=0.027).
Sonuç: IOLMaster ile alınan ölçümler son derece güvenilirdir ve aksiyel uzunluğu 22 ile 25 mm arasında olan hastalarda beklenen refraksiyondaki sapma son derece azdır. Keywords : IOLMaster, Katarakt cerrahisi, GİL gücünün hesaplanması
