TJ-CEO
2007 , Vol 2 , Num 3
Normal Konjonktival Floranın Analizi ve Florokinolonlar ile Penisilin Türevlerine Karşı Antibiyogram Duyarlılığının İncelenmesi
1Ankara Atatürk Eğitim Araştırma Hastanesi 1. Göz Kliniği, Ankara, Uzm. Dr.2Ankara Atatürk Eğitim Araştırma Hastanesi 1. Göz Kliniği Şef Yard., Ankara, Doç. Dr.
3Ankara Atatürk Eğitim Araştırma Hastanesi 1. Göz Kliniği, Ankara, Asist Dr.
4Ankara Atatürk Eğitim Araştırma Hastanesi Mikrobiyoloji Kliniği, Ankara, Uzm. Dr.
5Ankara Atatürk Eğitim Araştırma Hastanesi 1. Göz Kliniği Şefi, Ankara, Prof. Dr. Amaç: Normal olgularda konjonktivanın bakteri florasının saptanması ve florokinolon ile penisilin türevlerine karşı duyarlılıklarının karşılaştırılması
Gereç ve Yöntem: Katarakt teşhisiyle operasyonu planlanan, herhangi bir topikal ilaç kullanmayan, enfeksiyon ya da alerjisi olmayan 167 olgunun 174 gözü çalışma kapsamına alındı. Hastaların 82’si erkek, 85’i kadın olup, ortalama yaş 68.14±9.6 (50-80) dı. Lokal anestezi uygulanmadan alt konjonktival fornikslerinden steril eküvyonlu çubuk ile alınan kültür, kanlı agar, çukulata agar ve EMB besi yerlerine ekildi. Tip ayrımı için gram boyama ve koagülaz testi; antibiyogram duyarlılığı için penisilin G, metisilin (oksasilin), ofloksasin ve siprofloksasin kullanıldı.
Bulgular: Toplam 174 gözün 163’ünde(%93.6) bakteriyel üreme saptanırken, 11 gözde (%6,4) üreme olmadı. Gözlerin 107’sinde (% 65.6) S. epidermidis, 45’inde( %27.6) S. aureus, 6’sında (%13.6) Basillus subtilis, birer gözde Micrococcus spp., Klebsiella spp., E. coli, Enterobacter spp. ve Corynebacterium diptheriae tesbit edildi. S. epidermidislerin 99’u (%92.5) ofloksasine, 98’i (%91.5) siprofloksasine, 80´i (% 74.7) metisiline (MSSE) ve 15’i (%14) penisilin G ye duyarlı idi. S.aureus üreyen izolatlardan 41’i (%91.1) ofloksasine, 39’u (%86.6) siprofloksasine, 32’si (%71.1) metisiline (MSSA) ve 4’ü (%8,8) penisilin G’ye duyarlıydı. Penisilin G’ ye duyarlılık her iki bakteri türü için de düşüktü, aralarında ise anlamlı fark yoktu (p>0.05). Diğer üç antibiyotiğe duyarlılığı açısından da iki bakteri türü arasında anlamlı fark bulunamadı (p>0.05).
Sonuç: Normal konjonktival florada en sık görülen bakteriler S.epidermidis ve S.aureus olup bu bakterilerin metisilin, siprofloksasin ve ofloksasine anlamlı derecede duyarlı olduğu saptandı. Klinik uygulamalarda bu tecrübemizin göz önüne alınmasının değerli olacağını düşünmekteyiz. Keywords : Konjonktival flora, kültür, antibiyogram
