Turkish Abstract Abstract PDF Similar Articles Mail to Author

S.B. Ankara Ulucanlar Göz Eğitim Hastanesi II. Göz Kliniği, Ankara, Uzm. Dr. Amaç: Primer açık açılı glokom olgularında, yaş, cinsiyet, glokomatöz optik sinir hasarı ve tedavi öncesi göz içi basıncı değerleri gibi faktörlerin, latanoprost’un etkinliği üzerine olan etkilerinin araştırılması.
Gereç ve Yöntem: Ocak 2003-Ocak 2005 yılları arasında kliniğimizde primer açık açılı glokom teşhisi konan ve latanoprost tedavisi başlanan 99 olgu, ilacın etkinliğini değiştirebilecek faktörler yönünden retrospektif olarak incelendi. Olgular yaşlarına göre 40-59 yaş ve 60 yaş ve üstü, göz içi basıncı değerlerine göre 22-26 mmHg ve 27-32 mmHg arası ve hastalığın evresi yönünden kap/disk oranı 0.2-0.4 ve 0.5-1.0 arası olarak ikişerli gruplara ayrıldı. Olguların göz içi basıncı yüksek olan gözleri veya göz içi basınçlarının eşit olması durumunda sağ gözleri değerlendirmeye alındı. Tedavi sonrası göz içi basıncı değerlerindeki sayısal-yüzdesel düşüşler ve ilaç değişim veya ilaç eklenme gereksinimi yönünden gruplar arasındaki farklılıklar, nonparametrik t-testi, ki-kare testi ve Mann-Whitney U testi ile istatistiksel olarak kıyaslandı.
Bulgular: Göz içi basıncında tedavi sonrası 3. ayda ortalama %28.02 (%0-53), 12. ayda ise %32.4 (%5-56) oranında düşüş sağlandı. Tedavi sonrası ilk 1 yıl içerisinde, 20 olguda (%20.2) ilaç değişimi veya ikinci bir ilaç ilavesi gerekti. Latanoprostun göz içi basıncını düşürmedeki etkinliği açısından, olguların yaşı, cinsiyeti ve kap/disk oranının istatistiksel olarak anlamlı ölçüde etkisi saptanmazken (P=0.15, P=0.35 P=0.95), tedavi öncesi göz içi basıncı değerlerinin ise, tedavi sonrası göz içi basıncı değerindeki düşme miktarı ve yüzdesi üzerine, anlamlı ölçüde etkili olduğu görüldü (P= 0.001). Erkek hastalarda ve kap/disk oranı yüksek olanlarda tedavi değişikliği ihtiyacının daha fazla olduğu görüldü.
Sonuç: Primer açık açılı glokom olgularında latanoprost etkinliğinin, tedavi öncesi göz içi basıncı yüksek olgularda daha fazla olduğu, ancak yaş, cinsiyet ve glokomatöz optik sinir hasarı seviyesinden etkilenmediği sonucuna gidildi. Keywords : Latanoprost, yaş, cinsiyet, glokom evresi, göz içi basıncı