TJ-CEO
2012 , Vol 7 , Num 3
Farklı Tip Göz İçi Lensi Kullanılarak Yapılan Fakoemülsifikasyon Ameliyatları Sonrası Ön Kamara Derinliğinin ve Sferik Refraksiyonun Değerlendirilmesi
1Malatya EGM Hayat Hospital, Eye Clinic, Malatya/TURKEY2M.D. Asistant Professor, Abant İzzet Baysal University Faculty of Medicine, Department of Ophthalmology, Bolu/TURKEY
3M.D. Professor, Abant İzzet Baysal University Faculty of Medicine, Department of Ophthalmology, Bolu/TURKEY Amaç: Fakoemülsifikasyon ameliyatında kapsül içerisine farklı tip göz içi lens (GİL) implante ettiğimiz olgularda ön kamara derinliği (ÖKD) ve sferik refraktif değerlerdeki değişiklikleri değerlendirmek.
Gereç ve Yöntemler: Haziran 2011-Mayıs 2012 tarihleri arasında fakoemülsifikasyon yöntemiyle katarakt ameliyatı ve farklı dört tip katlanabilir GİL implantasyonu yapılan 80 hastanın 80 gözü prospektif olarak değerlendirildi. Ameliyatta 20 hastaya Acriva UD 613, 20 hastaya Alcon Acrysof MA60BM, 20 hastaya Eyecryl HS AS600, 20 hastaya Zaraccom F 260 GİL implante edildi. Ameliyat sonrası 1. gün, 1. hafta, 1. ve 3. ay kontrolleri yapılan hastaların ameliyat öncesi göz içi basınçları, aksiyel uzunlukları (AU), ÖKD'leri, SRK II formülü kullanılarak GİL gücü diyoptrileri belirlendi. Ameliyat sonrası 1. hafta, 1. ve 3. ayda ÖKD ve refraksiyon değerleri ölçümleri yapıldı. Ameliyat öncesi ve sonrası 1. hafta, 1. ve 3. ayda ÖKD ve refraksiyon değerlerinin istatistiksel analizi Wilcoxon işaretli sıra testiyle gerçekleştirildi.
Bulgular: Tüm olgularda ameliyat sonrası ÖKD ölçümleri artmış olarak saptandı. Ameliyat öncesi ÖKD ile ameliyat sonrası 1. hafta ÖKD ölçümleri karşılaştırıldığında, ÖKD artışının en fazla Alcon GİL implante edilen grupta olduğu saptandı. Ameliyat sonrası 1. hafta ÖKD ölçümü ile ameliyat sonrası 1. ve 3. ay ÖKD ölçümleri karşılaştırıldığında Zaraccom GİL implante edilen grupta istatistiksel olarak anlamlı düzeyde ÖKD değerlerinde ameliyat sonrası 1. haftaya göre azalma olduğu saptandı (p=0.003). Ameliyat sonrası 1. hafta ve ameliyat sonrası 1. ay ölçümlerinde sferik refraktif sapma açısından gruplar arasında refraksiyon ölçümlerinde istatistiksel olarak anlamlı bir fark saptanmadı (p değeri Acriva, Alcon, Eyecryl ve Zaraccom grupları için sırasıyla 0.178, 0.154, 0.153 ve 0.206).
Tartışma: Ameliyat sonrası hedef refraksiyona ulaşabilmek için, ÖKD'ni etkileyen faktörlerin dışında da ameliyat sonrası refraksiyonu etkileyen GİL'ine ait faktörlerin bulunabileceğinin bilinmesi gerekmektedir. Keywords : Göz içi lens, katarakt, ön kamara derinliği, refraksiyon
