Turkish Abstract Abstract PDF Similar Articles Mail to Author

¹Gazi Üniversitesi, Göz Anabilim Dalı, ANKARA, Uzm. Dr.
²Gazi Üniversitesi, Göz Anabilim Dalı, ANKARA, Asist. Dr.
³Dünya Göz Hastanesi, Göz Anabilim Dalı, ANKARA, Prof. Dr.
⁴Gazi Üniversitesi, Göz Anabilim Dalı, ANKARA, Prof. Dr. Amaç: Transskleral Diyot Laser siklodestrüksiyon (TSDLSD)'nin ileri ve dirençli glokom olgularındaki etkinliğini ve güvenilirliğini araştırmaktır.
Gereç ve Yöntem: Medikal ve/veya cerrahi tedaviye dirençli, TSDLSD ile tedavi edilen ileri glokom hastaları geriye dönük olarak incelendi. Olguların tedavi öncesi ve sonrası 1. gün, 1. hafta, 1. ay, 6. ay, 1. yıl ve son göz içi basınçları (GİB), oftalmolojik muayeneleri, komplikasyonları, alınan medikal tedaviler kaydedildi. TSDLSD başarısı; son GİB 8-22 mmHg ve ağrısı olanlarda, ağrı şikayetinde iyileşme olarak kabul edildi.
Bulgular: Kırk olgunun 41 gözü (15 konjenital glokom, 3 psödoeksfolyatif glokom (PSX), 2 neovasküler glokom (NVG), 21 ikincil glokom) çalışmaya dahil edildi. Olguların ortalama yaşı ve takip süresi 34.5±2.4 (1-83) yıl ve 11.7±17.0 (3-69) aydı. İşlem öncesi ortalama GİB 33.3±8.2 mmHg iken, işlem sonrası ortalama GİB 1. gün 16.8±6.4 mmHg (p<0.0001), 1. hafta 14.0±6.2 mmHg (p<0.0001), 1. ay 18.5±9.4 mmHg (p<0.0001), 6. ay 22.7±8.0 mmHg (p=0.013), 1. yıl 28.6±11.2 mmHg (p=0.242) ve son vizite 17.4±5.3 mmHg'idi (p<0.0001). 31 (%75.6) gözde 8-22 mmHg arasında GİB elde edildi ve işlem öncesi ağrısı olan 4 (%9.8) olgunun işlem sonrası ağrı şikayeti geçti. Ortalama tedavi sayısı 1.53 (1-6) idi. Komplikasyonlar 3 (%7.3) gözde hifema, 2 (%4.9) gözde hipotansiyon, 1 (%2.4) gözde hipotansiyona bağlı koroid dekolmanı idi. Hiçbir olguda fitizis bulbi gelişmedi.
Sonuç: TSDLSD; ileri ve dirençli glokom olgularının tedavisinde, birden fazla işlem uygulaması gerekliliğine rağmen, etkin ve güvenilir bir yöntemdir. Keywords : Transskleral diyot laser siklodestrüksiyon, dirençli glokom